到底對於垂足的治療是穿足踝輔具(腳架)好，還是復健運動？
在這篇文章中，你將會瞭解為何以上兩種方式皆重要，也會討論到哪種方式應該優先被治療。
垂足的定義
垂足是指我們的踝關節無法做背屈動作，意味著你無法翹起你的腳板。垂足會造成行走時腳拖地而導致平衡變差。
許多中風患者會為了避免腳板拖地而過度上抬患側髖關節和膝關節，而造成其他的問題 (不良的動作模式)。
垂足的傳統治療方式非最好
許多治療師都會建議穿戴足踝輔具(腳架)去幫助垂足病患。足踝輔具是一種支架，放在鞋內用來支撐你的腳踝。
當你穿戴腳架行走時，你的腳踝不會拖地，因為你的腳踝已被支架支撐住。
然而，這也代表你沒有在使用你的腳踝，這將會是個很大的問題。
你可能會永遠喪失腳踝動作的能力
你曾經聽過治療師說過“用進廢退”嗎？是的，這是事實。
這句話來自習得廢用症 (learned non-use)的概念，大腦會忘記如何使用腳踝的肌肉當你都不去使用它時。
有了這個觀念，你可以瞭解為何只穿足踝輔具是有問題的。因為輔具會防止你使用你的腳，而導致用進廢退。
這會延續你垂足的問題並產生對於足踝輔具(腳架)的依賴性。當你一旦依賴了腳架，你的腳將永遠無法恢復。
幸運地，以下會有更好的方式。
垂足最好的恢復方式
垂足的問題最主要是你的大腦無法與你的腳溝通，並告訴它何時動作。如果你可以恢復大腦的能力去與你的腳作“對話”，你將可以重新恢復腳的動作。
將意念重新連結到肌肉是恢復腳踝並脫離足踝輔具的關鍵。
如何操作：
讓腳的復原過程
首先，你需要啓動神經可塑性 (neuroplasticity)，你的大腦需重新接線並產生新的連結。
重複的練習將會啓動神經可塑性，腦中重複的次數越多，就越擅長做這個動作。
因此，練習垂足運動將會幫助你恢復腳的活動度。
當你開始練習活動你的腳，你的大腦將會形成新的連結去告訴你的腳何時動作。
當這些連結越強壯，垂足的狀況就會改善。
藉由垂足運動如何治療
垂足運動是一項你可以持續並重複做的運動。因為重複次數是啓動神經可塑性並重新連結大腦到你的肌肉的方式，這也是你應該要注意的主要重點。
所以找些線上垂足運動或詢問你的治療師如果他們有推薦的運動，並開始不斷的練習。
你也會想加入一些平衡運動因為平衡對於恢復健康的步態是重要的。
如果你無法動你的腳呢？
如果你的腳是完全癱軟的，別擔心，你仍是可以動動你的腳！這也代表你必須先從被動運動開始。
被動運動簡單的說就是使用你的好手去動你癱軟的腳。
這會提供大腦刺激並且幫助你恢復意念/肌肉的連結。
最後，你的動作便可以進步到主動運動。
我們對於垂足治療最好的建議
就如上述，運動的確對於對抗垂足相當重要但就意味著不用使用足踝輔具嗎？
錯
使用足踝輔具可以大大改善你在日常生活活動的安全性。
小編結語：
這邊提供我個人臨床治療經驗：1. 使用PNF手法，教導打破中風動作型態（腳踝內翻、大腿外轉、外展），有利於腳踝的上翹和外翹。
2. 若有腳踝些微動作，使用功能性電刺激增加正確肌肉收縮感覺輸入，增強動作表現。
3. 利用站姿等功能性擺位，給予阻力誘發腳踝上翹力量。
4. 個案需反覆做正確動作去改變過去用力方式和動作模式。
老師無法無時無刻在個案身旁，教會個案在家做正確的運動，除了能改變既有的動作型態，效果能夠持續成長外，更能增加個案本身的本體感覺。
平時在家訓練時盡量赤腳訓練增加本體感覺，若真的需要出外走路、去超市或百貨公司等才穿腳架，增加安全性及功能性。
至於腳踝張力極強的個案，除了腳架外，目前有肉毒桿菌的選擇，打完後需改變過去的訓練方式，正確訓練下便能改善，對於全身張力都很強的個案，則要有其他的方式處置。
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原文出處：
https://www.flintrehab.com/2018/best-foot-drop-treatment-recovery-stroke/
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