【復健觀念】中風復健動作停滯的再思考

Reconsidering the Motor Recovery Plateau in Stroke Rehabilitation

Stephen J. Page, PhD, David R. Gater, MD, PhD, Paul Bach-y-Rita, MD

摘要

        當中風患者進入了慢性期或當對動作復健的反應停滯時，通常就被建議停止復健，管理醫療計畫（Managed-care programs）通常加強此做法對於治療反應差或是最急性的患者身上。當復健運動發生神經肌肉適應時，不該是終止當前的運動計畫，仍有許多技術（例如修正強度、嘗試不同的復健內容）來促進神經肌肉的再適應。再介紹動作恢復停滯和適應性的概念後，我們仍會認為中風患者對於治療性運動的適應，但這並不表示減少動作進步的能力。相反地，就像一般傳統的運動情況下，適應狀態一樣可以被克服，藉由修正復健內容（例如強度、引入新的運動內容）。結果顯示，即使慢性中風患者仍然可藉由應用新的復健計畫或不同參數、型式的復健內容，從中獲得改善。以上評論主要是為了：
（1）鼓勵從業人員重新再思考動作恢復停滯的概念。

（2）重新思考慢性中風患者對於恢復動作功能的能力，以及
（3）當復健適應（瓶頸）已經產生，請使用不同的方法。